病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜体细胞增多

依附性脉络膜滤泡增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，眼疾症多表现为单眼脉络膜滤泡色素沉着眼疾变。昨日，美国新罕布什尔大学医院的 Lauren 等回馈了一例罕见的双眼依附性脉络膜滤泡增高眼疾变，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases Price Brief Reports 杂志。

眼疾症女性，24 岁，族裔美国人，无主诉症状，既往无肿胀疾眼疾史。诊疗检查推测双眼后极部色素沉着。双眼视力 20/30，眼压正常。无白癜风和全身恶性，眼前节正常，无葡萄膜胆和色斑色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

脸部 8 点钟位置可见一处羽毛状底部的黑色素沉着眼疾变，双眼 3 点钟方向也可见一圆形极小的黑色素沉着眼疾变（平面图 1）。---- OCT 推测双眼明显的脉络膜增厚，视网膜层无明显异常（平面图 2）。

平面图 1 为----照相：双眼 3 点钟（左平面图）和脸部 8 点钟（平面平面图）可见脉络膜羽毛状底部支气管炎色素沉着眼疾变

平面图 2 为---- OCT 平面图像：双眼脉络膜增厚，视网膜层正常

脉络膜滤泡增高眼疾变需考虑的鉴别诊断包括：眼球黑变眼疾或眼皮肤黑变眼疾，支气管炎脉络膜胃癌，双眼支气管炎葡萄膜滤泡增生以及本文提及的依附性脉络膜滤泡增高。

由于眼疾症多无主诉症状，仅通过诊疗检查推测异常，目前历史文献美联社的单眼依附性脉络膜滤泡增高眼疾例较少，双眼眼疾变极少 4 例，举例为加勒比地区人，举例为土著，仅有为 43～60 岁。本文美联社的眼疾症为最年轻的族裔眼疾症。未来还需要更多的临床研究和民间组织眼疾理学研究进一步了解该眼疾的再次发生发展，以及到底亦会增加葡萄膜胃癌的风险。

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编辑： 奥泽尔涅